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作者playtrunk (寂寞沙洲)
看板Tainan
標題Re: [小心] 永榮急診張X瀚醫師
時間Thu Nov 14 12:16:35 2024
※ 引述《Shrugg (好柿花生)》之銘言： : 上個月10/04我媽媽發燒畏寒嘔吐腹瀉的情況下 : 我帶著我媽媽去永康榮民醫院急診就診 : 在急診櫃檯，警衛先量體溫顯示37.6度，有發燒 : 後來護理師接手後安排到急診治療區 : 接著永榮急診抽完血照完X光 : 急診駐診醫生張X瀚看完報告後跟我們說一切正常可以出院回家了 : 我這時滿滿疑問，有發燒不用留觀嗎？ 而且症狀這麼多怎麼會一切正常呢？ : 我進一步請醫師給我看抽血報告，白血球顯示1萬5，C反應蛋白13(正常值是0.3以下)，還 : 有右側肺浸潤(有肺炎)。 : 我再問張醫師，抽血指數顯示有感染有嚴重發炎不用留觀嗎？ : 張醫師的回應一樣不用留觀，直接回家，甚至當天值班阿長也到我們床邊說，我們這邊沒 : 有在留觀的，你們想要留觀嗎？ 這邊只有你們在喔？ : 我後來想想，如果只是我們單方面留觀，醫護沒有進行醫療照護也沒意義。 : 我就問張醫師，請問你是波波嗎？ 我接下來會把我媽轉去奇美醫院，如果奇美診斷跟你 : 的診斷一致我尊重你，如果不一致需轉住院治療，我會把這個事件公開。 : 後來張醫師在我提到要轉奇美後有打電話給奇美說我們會過去。 : 接著轉去奇美後發現不只感染，發炎，肺炎，還發現有菌血症，當天在奇美立刻轉住院。 : 在我將我媽媽安排妥當後，我有聯繫永榮急診主任跟院長秘書，告知我們在永榮急診的荒 : 謬治療過程。 : 他們說他們會去調查後給我交代。 : 他們後續的交代就是，我們一切尊重我們醫師的判斷。 : 在我陸續跟各個管理單位反應，我希望永榮給我交代後 : 我在10/20突然間收到一堆不是我下定的訂單，早上9點多必勝客打給我說我訂了1千多的 : 餐，準備出餐。 在11點多時肯德基打給我，說我的1千8百多的餐已經送到指定地址。 我 : 取消這些茂名訂餐後就去警局報案，我這時根本不知道誰在搞我。 : 直到下午又收到三家連鎖餐廳的訂位我才大概知道誰在搞我， : 因為訂位的名字是留王波波操你媽小姐，手機跟地址都是用我的個資。 : 請各位如果要去永榮就醫，請小心你的個資，請小心永榮的醫師。 : 我後來去查一下這個張X瀚醫師，他不是波波，他是台灣最優秀的台大醫學院教育畢業的。 : 我沒有要批評任何事，我只描述我的一段經歷給大家聽聽。 : http://i.imgur.com/WJVyhqC.jpg
: http://i.imgur.com/2x9Hgpb.jpg
: http://i.imgur.com/5SCh8lc.jpg
: http://i.imgur.com/m1k9cT0.jpg
: http://i.imgur.com/yBNTo0K.jpg
: http://i.imgur.com/LbVSMWt.jpg
: http://i.imgur.com/HU9VRQA.jpg
: http://i.imgur.com/UMFjWWJ.jpg
: PS: 轉奇美是我自己的判斷後下決定的，他們院方後續的說法是轉奇美是他們建議的。 : ----- : Sent from JPTT on my Samsung SM-S9180. 我很耐心的看完你所有提供的證據 坦白說，光你講的有部分隱瞞就沒什麼好討論的 CXR的正式報告也不支持你說得有肺炎 還是你以為輕微浸潤=有肺炎？ 你不要說某些病史跟這次病情無關 你怎麼知道？？？ WBC跟CRP明顯的異常的確很支持你的立論點 但是我沒有看到ANC也沒辦法了100%說你說的是對的 也許是永榮沒抽吧？ ----- Sent from JPTT on my Samsung SM-A326BR. -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.137.181.80 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Tainan/M.1731557801.A.B90.html
→ Shrugg: 肺炎是奇美急診說的11/14 12:17
至於個資被冒用，支持你的提告還你公道 ※ 編輯: playtrunk (223.137.181.80 臺灣), 11/14/2024 12:18:52
→ Shrugg: ，我原始貼上去的是永榮的報告，不管怎樣，肺葉有浸潤是事 11/14 12:19
→ Shrugg: 實。 11/14 12:19
肺部有浸潤是事實但是肺部浸潤不等於肺炎 肺部浸潤與WBC與CRP異常也不見得有因果關係 我覺得你的推論從頭到尾都蠻合理也符合常規推斷 但是你給的資訊都是經過整理的二手資訊 所以如果我是吃瓜群眾 對不起我也無法買單 理由有些牽涉到你沒有提到的疾病 對於隱私，我就不問了 ※ 編輯: playtrunk (223.137.181.80 臺灣), 11/14/2024 12:22:29
推 Shrugg: http://i.imgur.com/9VleemG.jpg11/14 12:21
推 Chricey: 魚油什麼時候吃 11/14 12:21
→ Shrugg: 上面是後來轉奇美後，奇美的診斷報告11/14 12:22
奇美的報告你自己放了... 你可以看看Ddx後面那句是什麼... 還有 我覺得按照你的描述 其實真的南榮急診處置蠻不優的 但那也只是按照你的描述 如果你要大家幫你說話 就不需要隱瞞某些狀況 ※ 編輯: playtrunk (223.137.181.80 臺灣), 11/14/2024 12:24:52
→ Shrugg: 我隱瞞？ 那我要給你什麼資料你才認為我沒隱瞞？ 我可以貼 11/14 12:26
→ Shrugg: 出來給你看，我目前只有健保存摺上面有登錄的資料，你如果 11/14 12:26
推 Chricey: 魚油推薦 11/14 12:26
→ Shrugg: 需要病摘，我也可以提供病摘給你看 11/14 12:26
→ Shrugg: 你看你想看哪一個部分 11/14 12:27
→ Shrugg: http://i.imgur.com/BBRHAli.jpg 11/14 12:28
推 Chricey: 苦瓜胜肽 11/14 12:28
→ Shrugg: 你還有想要看哪個部分嗎？ 11/14 12:30
→ playtrunk: 醫療是很精密的思考辯證過程，而不是後照鏡事後諸葛， 11/14 12:33
推 amuro11: 直接告了，這種自以為高人一等的知識分子，就應該讓他受 11/14 12:33
推 Chricey: 苦瓜胜肽推薦 11/14 12:33
→ amuro11: 點教訓才會懂事 11/14 12:33
→ playtrunk: 你在描述這件事情上有你的情緒這我可以理解，但是光講 11/14 12:33
→ playtrunk: 一個我的認知好了，細菌性肺炎通常是大葉型肺炎，光一 11/14 12:33
推 Kroner: 黑瑪卡推薦ptt 11/14 12:33
→ playtrunk: 個點狀型肺炎到底原因是什麼就很需要鑑別診斷了，另外 11/14 12:33
→ playtrunk: 是不是導管造成的發燒也需要好好探究。但是看起來你在 11/14 12:33
→ playtrunk: 永榮的時候就已經有部分不愉快了，光一個去說要去奇美 11/14 12:33
推 Kroner: 瑪卡功效女性 11/14 12:33
→ playtrunk: 叫陣的意味就很濃了，還是建議你好好的照顧媽媽就好， 11/14 12:33
→ playtrunk: 然後提告讓司法還你冒用個資的公道，祝順利 11/14 12:34
→ Shrugg: 我強調一下，肺炎不是我講的，是奇美要將我媽轉住院時，我 11/14 12:39
推 Chricey: 魚油推薦 11/14 12:39
→ Shrugg: 問他為什麼要轉住院，他們解釋病情時說的。 11/14 12:39
→ bbbing: 這篇質疑毫無意義就是了，現在你是被告嗎 11/14 12:45
噓 a456618: 到底想表達啥 只有你不買單而已欸老哥 11/14 12:48
推 Kroner: 瑪卡是什麼 11/14 12:48
噓 smove: 這麼急 難道是波波本人 11/14 12:51
→ bbbing: 正常發文本來就不會像提告那樣鉅細靡遺，你跑來要求這個是 11/14 12:55
噓 death111: 發這篇有啥意義 要護航榮總台南分院沒問題嗎？ 11/14 13:02
推 Kroner: 維他命c什麼時候吃 11/14 13:02
噓 Swave: 所以你覺得人家隱瞞什麼你倒是講清楚啊 11/14 13:02
推 CurryGOD: 原po不是這個意思吧... 很明顯沒講過去病史 但一看就大 11/14 13:07
→ CurryGOD: 致能推斷 老實說難度不高 11/14 13:08
推 Kroner: d3什麼時候吃 11/14 13:08
→ CurryGOD: 需要補足的不是報告 而是上次什麼時候化療之類的 11/14 13:09
→ CurryGOD: 如果剛化療完沒多久發燒畏寒 那問題就很明顯 11/14 13:10
→ CurryGOD: 抑或是家屬放棄積極治療 判斷要不要收住院都是選擇 11/14 13:11
推 Kroner: d3功效 11/14 13:11
→ Shrugg: 我們已經一年多沒化療了。 只有口服二線標靶而已。 二線標 11/14 13:11
→ Shrugg: 靶從4月開始吃的。 11/14 13:11
→ CurryGOD: 另外x光報告這樣打確實不能說明什麼 11/14 13:12
推 Chricey: 苦瓜胜肽減肥 11/14 13:12
→ CurryGOD: Lonsurf? 11/14 13:13
→ Shrugg: 我只希望我媽媽的急症被好好治療而已，我不知道醫師的內心 11/14 13:14
→ Shrugg: 世界有這麼多面向。 11/14 13:14
推 Kroner: 苦瓜胜肽禁忌 11/14 13:14
→ CurryGOD: 多少可以猜到目前狀況不理想 但絕不可能沒anc應該只是 11/14 13:15
→ CurryGOD: 是沒貼到而已 但個人認為轉回去原本化療院所會更合適y 11/14 13:16
→ CurryGOD: 病歷有紀錄對判斷還是很重要的 11/14 13:16
推 Chricey: 魚油推薦 11/14 13:16
→ Shrugg: 下面是10/04永榮有登錄上健保存摺的抽血資料。 11/14 13:22
→ Shrugg: http://i.imgur.com/rEdxSdO.jpg 11/14 13:23
→ Shrugg: http://i.imgur.com/uaLLVv5.jpg 11/14 13:23
推 Kroner: 鋅什麼時候吃 11/14 13:23
→ Shrugg: http://i.imgur.com/S6jK2va.jpg 11/14 13:23
推 JUDSON1231: 我每年健康檢查都浸潤...冒名訂餐不對，但說人家波波 11/14 13:30
→ JUDSON1231: 醫生也很失禮 11/14 13:30
推 Chricey: 維他命d3好處 11/14 13:30
推 CurryGOD: 我只能說症狀病史抽血 我不會放回家 11/14 13:35
→ CurryGOD: 不用太糾結x光 另外冒名訂餐真的傻眼11/14 13:36
噓 lalalaa: 說刻意隱暪原原po氣到全部健保資料都貼出來,你無話可說11/14 13:44
推 Kroner: 鋅功效 11/14 13:44
→ lalalaa: 再鬼扯什麼"精密的思考辯證過程"自圓其說11/14 13:45
被打臉？？ 林北開刀救人的時候 鄉民鍵盤救援嗎？ 笑死~ 這種文翻車幾次了啊？ 我都註冊快20年了
推 CurryGOD: 我猜發這篇的應該不是醫生11/14 13:46
→ CurryGOD: 但查了一下 我好像是錯的11/14 13:47
推 Chricey: 瑪卡推薦 11/14 13:47
噓 ha09875978: 被打臉就撇清，那就不要站在道德高點評論他人啊11/14 14:05
→ playtrunk: currygod把我的答案說出來了，很巧的，我就是Gyn oncol11/14 14:22
→ playtrunk: ogist11/14 14:22
推 Kroner: 魚油推薦 11/14 14:22
噓 Expend: 急嘞?11/14 14:26
→ playtrunk: 從這篇就知道。醫師想的跟一般人想的差距多大，另外我11/14 14:30
→ playtrunk: 猜兩張CXR應該差距有點大..顧過pneumonia重症的就知道11/14 14:30
推 Kroner: b12什麼時候吃 11/14 14:30
→ playtrunk: 一兩個小時的變化可以很大的，從一個WBC跟CRP就想要在 11/14 14:30
→ playtrunk: 網路上討公道，這台車我是不上了，還是觀望先。 11/14 14:30
推 aika5512308: 我選擇相信專業，幫補血11/14 14:31
推 Kroner: 苦瓜胜肽什麼時候吃 11/14 14:31
→ playtrunk: 另外鄉民只會抹人波波的~真的可憐阿，查一下ID也知道我11/14 14:52
→ playtrunk: 哪裡畢業的 11/14 14:52
※ 編輯: playtrunk (223.137.181.80 臺灣), 11/14/2024 14:55:22
推 aika5512308: 很想問ANC到底是什麼東西？ 11/14 15:11
推 Kroner: 鋅 11/14 15:11
→ owen91: 發燒 CRP:13 請病患回家 是婦癌常規? 11/14 16:20
推 apparel: 應該針對原PO提的資料說明原醫師判斷不需住院的合理推論 11/14 16:46
→ apparel: 不是拿大醫生開刀救人來情嘞吧 11/14 16:47
→ apparel: 奇美醫又是多了甚麼資料可以判斷住院呢 11/14 16:48
→ aika5512308: 這篇文不是有說要看ANC資料判斷嗎 11/14 21:13
推 specialyu: play的分析很客觀，有醫護背景的人都知道，病情會在1-2 11/14 21:22
→ specialyu: 小時有顯著的變化 11/14 21:22
推 smallreader: "ANC 體檢" 兩個字一起查會知道也是檢驗白血球的一種 11/14 21:23
→ smallreader: 嗜中性球低下症，47樓貼的S6jK2va.jpg 其中有一行紅 11/14 21:35
→ smallreader: 字85.4應該就是它，正常值說要>1500 11/14 21:35
→ smallreader: <500有重度感染危險 11/14 21:50
→ smallreader: 不過85.4是只有Seg.還是Seg.+Band(合起來叫ANC) 不明 11/14 22:10
推 Olowokandi: 慢性病患者的肺部幾乎長期都有肺浸潤啦，一輩子都有， 11/15 09:50
→ Olowokandi: 不等於肺炎 11/15 09:50
→ bbbing: 總之醫院贏，刁民輸，民主 11/15 11:24