看板 Insurance
保險是家母在我大學時期幫保的國泰全心住院日額保險 近期因有安排手術 但保單內容看不太懂 想詢問板友 是否有類似經驗確認可否申請理賠 我的狀況: 國小有安裝牙套(假牙?) 近期因為該處牙齦很常流血起牙包 看牙醫診斷 牙根部分因為感染 牙床幾乎都被咬不見 年紀大一點可能會影響顎骨神經 醫生建議我拆除牙套補骨之後植牙 整個流程是1.拔牙套清除牙根 2.補骨粉後縫合長肉 3.植牙 我的問題: 1.因為之前拔智齒保險有理賠 醫生有建議我可詢問前述的1、2看是否有門診手術理賠 我自己查我的保單牙齒手術項目(如下表) 85.囊腫摘除術 (小)-<2 公分 86.囊腫摘除術 (中 )-2-4 公分 87.囊腫摘除術 (大)->4 公分 88.口內軟組織腫瘤切除 89.軟組織切片 90.硬組織切片 91.囊腫造袋術 92.廔管切除術 93.腐骨清除術-簡單,1/3顎 以下 94.腐骨清除術-複雜,1/3顎 以上 95.口竇廔管修補術 96.神經撕除法 97.涎石切除術-在腺管中 98.皮瓣手術 (小)-4 平方公分以下 99.皮瓣手術 (中 )-4-16 平方公分 100.皮瓣手術 (大)-16 平方公分以上 101.骨瘤切除術-2 公分以下 102.骨瘤切除術-2 公分以上 103.複雜性拔牙,有縫合 104.牙周病翻瓣手術 感覺比較有關連的應該是92、93、98 想詢問是否有板友有類似經驗知道是否理賠? 2.因為當初這顆牙套是在保險前做的 應該是自費療程 這樣會影響核保嗎 拍謝詢問大家 我的保險員因為不是當初買的那位 都不太理我Q"Q -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.242.43.131 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1692027375.A.88C.html
ste666: 如果是翻瓣手術可能可以賠 08/15 00:32
withcloud: 不能理賠就不做嗎? 08/15 07:40
cheng1989: 有些人是如果能理賠, 就會想用更好的材質. 08/15 09:30
cheng1989: 像我媽, 因為保險不賠, 要自己出錢就假牙隨便做(無奈) 08/15 09:31
withcloud: https://i.imgur.com/RveP540.jpg 08/15 10:07
Kroner: 不動對關節最好,拎北都躺著 08/15 10:07
withcloud: https://i.imgur.com/xycEHmT.jpg 08/15 10:07
withcloud: 差不多落在等級2~3,保額1000才理賠3000-5000 08/15 10:09
withcloud: 牙體的費用還是得靠荷包君 08/15 10:11
dopeyaeen: 你有實支實付嗎?如果有的話應該可以賠到實支實付 08/15 13:11
Kroner: 有人用過中醫針灸治療關節痛的嗎?效果如何? 08/15 13:11
cheng1989: 全心是附約, 你一定還有買主約, 看有沒有賠 08/15 14:46